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ACL injury in female soccer players: Risk, resilience, and prevention in the modern game.

D'Ambrosi R, Baumert P, Fink C.

Resumen ejecutivo en español

🎯 Titulo: Lesiones de ligamento cruzado en futbolistas femeninas

📌 En breve: Las lesiones de ligamento cruzado son comunes en futbolistas femeninas.

🔬 Puntos clave:
### Causas de lesiones
Las lesiones de ligamento cruzado en futbolistas femeninas ocurren principalmente durante movimientos de corte, presión, desaceleración o aterrizaje, y se deben a mecanismos no de contacto. La mayoría de estas lesiones se producen debido a debilidades en los músculos de los muslos y glúteos, así como a problemas de biomecánica en la rodilla y la cadera.
### Factores de riesgo
Los factores de riesgo intrínsecos incluyen una relación reducida entre la fuerza de los músculos hamstrings y cuádriceps, dominancia de los cuádriceps, laxitud articular generalizada, debilidad en los abductores del muslo y mayor experiencia en el juego. La falta de fuerza en los músculos que rodean la rodilla y la cadera puede aumentar el riesgo de lesión.
### Prevención y tratamiento
Los programas de prevención basados en el entrenamiento neuromuscular, como el protocolo FIFA 11+, pueden reducir la incidencia de lesiones de ligamento cruzado en un 40-45% si se implementan de manera consistente. Sin embargo, la adherencia a estos programas y la falta de personalización según el sexo son barreras significativas para su efectividad.

🎯 Aplicacion clinica para LATAM:
En Panamá y otros países de América Latina, es fundamental implementar programas de prevención y rehabilitación específicos para futbolistas femeninas, teniendo en cuenta las necesidades y características únicas de este grupo. Los entrenadores y médicos deportivos deben trabajar juntos para desarrollar estrategias de prevención y tratamiento efectivas para reducir el riesgo de lesiones de ligamento cruzado en estas atletas.

⚠ Limitaciones:
La investigación se basa en cohortes de futbolistas femeninas, por lo que los resultados pueden no ser generalizables a otras poblaciones.

Abstract original

Anterior cruciate ligament (ACL) injury is one of the most impactful conditions in female soccer, with major consequences for knee function, osteoarthritis risk, and professional longevity. As participation and competitive demands in women's football continue to rise, the disproportionate ACL burden has become a critical clinical and public health concern.This narrative review provides a contemporary synthesis of current evidence on ACL injury in female soccer players, integrating data on epidemiology, injury mechanisms, intrinsic and extrinsic risk factors, surgical outcomes, return to sport (RTS), and prevention strategies. Across multiple cohorts, female players sustain ACL injuries at rates two to nine times higher than males, predominantly through noncontact mechanisms. Video analyses indicate that approximately 90% of injuries occur during cutting, pressing, deceleration, or landing tasks.Key intrinsic risk factors include a reduced hamstring-to-quadriceps strength ratio, quadriceps dominance, generalized joint laxity, hip abductor weakness, and longer playing experience. Biomechanical deficits such as dynamic knee valgus, trunk instability, and suboptimal change of direction mechanics further increase susceptibility. Psychological factors, particularly fear of reinjury, also influence movement patterns and RTS.Although ACL reconstruction generally yields favorable outcomes, reinjury remains a major concern in athletes returning to pivoting sports, with reported RTS rates ranging from 70% to 78%. Neuromuscular-based prevention programs, including FIFA 11+-derived protocols, can reduce ACL incidence by 40-45% when consistently implemented; however, adherence and limited sex-specific tailoring remain significant barriers.ACL injury in female soccer players is a multifactorial and largely preventable condition, requiring integrated, sex-specific prevention and rehabilitation strategies to effectively reduce risk and support long-term athletic health.

Cómo citar:
D'Ambrosi R, Baumert P, Fink C. (2026). ACL injury in female soccer players: Risk, resilience, and prevention in the modern game.. Science progress.
DOI: 10.1177/00368504261428994 ↗
PMID: 41954418 ↗
Acceso al paper: Ver completo ↗

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