🎯 Título: Meldonium en el deporte: ¿funciona realmente?
📌 En breve: Pese a estar prohibido por la Agencia Mundial Antidopaje y ser objeto de casos de dopaje muy conocidos, esta revisión encuentra que faltan ensayos clínicos de calidad que demuestren que el meldonium realmente mejora el rendimiento en atletas sanos.
🔬 Puntos clave:
### Cómo actúa
El meldonium inhibe la síntesis de carnitina, desplazando el uso de energía muscular desde la oxidación de grasas hacia el metabolismo de glucosa, más eficiente en el uso de oxígeno.
### El problema de la evidencia
A pesar de su uso extendido y su inclusión en la lista de sustancias prohibidas de la AMA, los estudios en humanos disponibles tienen alto riesgo de sesgo y fallas metodológicas; no hay ensayos aleatorizados controlados con placebo de alta calidad que demuestren de forma consistente un beneficio ergogénico real.
### La conclusión de los autores
Los autores piden ensayos clínicos rigurosos para determinar si el meldonium realmente mejora el rendimiento deportivo, ya que la evidencia actual no lo respalda con solidez —independientemente de por qué fue prohibido.
🎯 Aplicación clínica para LATAM: Médicos deportivos de la región deben tener claro que el meldonium está prohibido por la AMA independientemente de si la evidencia sobre su efecto ergogénico es sólida o no; su uso en atletas expone a sanción antidopaje.
⚠ Limitaciones: Es una revisión narrativa que evalúa críticamente estudios de baja calidad metodológica; no aporta datos experimentales nuevos propios.
Meldonium has attracted considerable attention in sports due to its suggested effects on energy metabolism and high-profile doping cases. This narrative review evaluates Meldonium's biochemical mechanisms, pharmacokinetics, safety profile, and the quality of evidence surrounding its use in athletes. While Western literature categorizes Meldonium as a metabolic modulator, Eastern literature often classifies it as an antihypoxic agent. By inhibiting carnitine biosynthesis, Meldonium shifts substrate utilization from fatty acid oxidation toward more oxygen-efficient glucose metabolism. However, despite its widespread use and inclusion on the World Anti-Doping Agency (WADA) prohibited list, there remains a profound lack of high-quality, randomized placebo-controlled trials demonstrating consistent ergogenic benefits in healthy athletes. Existing human performance studies exhibit a high risk of bias and methodological flaws. This review provides a critical appraisal of the current literature, highlighting the physiological trade-offs of Meldonium use and emphasizing the need for rigorous clinical trials to determine its genuine impact on athletic performance and long-term safety. This comprehensive review aims to clarify Meldonium's pharmacological profile, inform athlete health considerations, and guide future research into its legitimate clinical and sports applications.
Cómo citar:
Malm C, Svensson M. (2026).
Meldonium and human sport performance: a narrative review evaluating the evidence for ergogenic potential.. Frontiers in sports and active living.
DOI: 10.3389/fspor.2026.1822778 ↗ PMID: 42344756 ↗ Acceso al paper: Ver completo ↗
